前置胎盘是什么意思？

　　前置胎盘是一种非常严重的并发症，可在妊娠28周后发生，是妊娠晚期阴道出血的最常见原因，根据危害程度可分为完全性（中央性）、部分性或边缘性前置胎盘。

　　前置胎盘在女性中意味着什么？

　　从字面上看，不难理解为胎盘过于靠前。在医学上，前置胎盘的概念是：正常胎盘附着在子宫体的后壁、前壁或侧壁。妊娠28周后，如果胎盘附着在子宫下部，甚至胎盘的下缘到达或覆盖在宫颈内口，其位置与胎儿前置相抵，则称为前置胎盘。

　　前置胎盘不能人为纠正。

　　目前，前置胎盘的原因还不清楚。它是一种严重的妊娠并发症，也是孕晚期出血的主要原因之一，所以准妈妈们在孕晚期一定要注意它。

　　发生前置胎盘后，对胎儿的发育没有不良影响。前置胎盘最大的危害是孕晚期的无痛性阴道出血，可能导致孕妇直接休克，危及借卵做试管生命。这就是为什么怀孕后定期检查很重要。

　　前置胎盘的示意图。

　　最初诊断前置胎盘并不困难，重要的是及早发现和治疗，以防止出现病人醒来后发现下体湿漉漉的，用手一摸，满是血迹的情况，这对孕妇来说是非常可怕的。

　　前置胎盘是如何在妇女中引起的。

　　据报道，前置胎盘的发病率在国外为0.5%，在中国为0.24%-1.57%。具体病因尚不清楚，多次流产和刮宫、35岁以上的初产妇、产褥感染、剖宫产史、多胎妊娠和分娩、吸烟或吸毒、辅助生殖技术受孕、子宫形态异常等为高发人群。

　　1. 子宫内膜因素。

　　多次流产和刮宫、产褥感染、剖宫产、子宫手术史、盆腔炎等是引起前置胎盘的常见因素，会导致子宫越来越脆弱，可引起子宫内膜炎或萎缩性病变。

　　不良习惯可能导致前置胎盘的发生。

　　当子宫内膜受损，尚未恢复正常功能时，由于受精卵植入胎盘时血液供应不足，胎盘会逐渐扩大，甚至延伸到子宫下端，以获得足够的营养，就会出现前置胎盘。

　　2. 延迟发育。

　　受精卵到达子宫腔后，滋养层生长缓慢，尚未发育到植入阶段，就会继续向下移动，定居在子宫下部，发展成前置胎盘。

　　3、荷尔蒙异常。

　　辅助生殖技术、排卵药物改变了体内的性激素水平，使得子宫内膜与胚胎发育不同步也可能导致前置胎盘的发生。

　　激素异常也可能导致前置胎盘的出现。

　　4、胎盘本身的面积较大。

　　如果孕妇怀的是双胞胎或三胞胎，胎盘会比较大，胎盘面积过大，延伸到子宫下部，可能导致前置胎盘。

　　双胎妊娠的前置胎盘的发生率比单胎妊娠高1倍。怀有多胞胎的孕妇应更注意预防前置胎盘，因为这类孕妇更危险。

　　5. 异常的胎盘。

　　胎盘本身的大小和形状不正常，胎儿不能正常发育，出现胎盘病变，会直接使胎盘到达宫颈内口。

　　如果身上出现了前置胎盘的症状，孕妇不要过于慌张，尽快到医院就诊，育儿医生会根据你的具体情况制定相应的治疗措施。

　　女性前置胎盘的症状有哪些？

　　一般来说，在妊娠28周以前，如果胎盘覆盖在宫颈内口，有一些患者在后期，胎盘的位置还可能上移，不会出现前置胎盘。但是，在妊娠28周后，胎盘位置再次发生变化的可能性较小。

　　前置胎盘的主要症状是反复的阴道出血！

　　反复的阴道出血是前置胎盘最明显的症状。有些病人在睡觉醒来时发现自己躺在一个大血泊中，以下是前置胎盘的临床表现。

　　1. 无痛性阴道出血。

　　在妊娠晚期或分娩时，如果孕妇突然出现无诱因的无痛性阴道出血，首先要警惕的是前置胎盘，这是其典型症状。出血时可伴有乏力、精神不适，严重时可出现面色苍白、脉搏细弱而急促、血压下降等休克现象。

　　1完全性前置胎盘首次出血较早，多见于28周左右，次数多，量大 2边缘性前置胎盘首次出血较晚，多发生在妊娠末期和分娩后，血量少 3部分性前置胎盘介于上述两者之间。

　　2、下腹疼痛。

　　可能有下腹肿胀，有时有腹痛。

　　3前置胎盘是、胎位异常？

　　胎儿头部漂浮在高处是很常见的，臀部前置的情况更常见。

　　在临床上，前置胎盘的风险与它的类型有关，治疗方法也因其严重程度而异。

　　前置胎盘的治疗方法有哪些？

　　前置胎盘的治疗原则是控制出血，纠正贫血，预防感染，正确选择结束分娩的时间和方法。以产妇安全为主，在保证产妇安全的前提下，尽量避免胎儿早产，以降低其死亡率。对于不同的严重程度，治疗方法也不同。

　　1、待产治疗。

　　如果孕妇在妊娠36周以前，胎儿体重在2500克以下，阴道出血不多，孕妇健康状况良好，胎儿存活，可采取期待疗法。保胎的目的是为了延长孕周，使胎儿更接近足月，从而提高围产儿的存活率。

　　1 患者应住院观察，绝对卧床休息，强调左侧卧位，尽量减少干扰，以减少出血的机会。可给予镇静剂，如鲁米那或利眠宁。抑制宫缩，如有必要，给予宫缩抑制剂，如沙丁胺醇、硫酸镁，宫缩停止后给予维持量。2 定期间歇性吸氧，每天3次，每次1小时，以改善胎儿血氧供应。3 纠正贫血，必要时输血。4 抗菌剂，防止感染。5肌肉注射或静脉注射地塞米松，促进胎儿肺部成熟。

　　在等待胎儿生长的过程中，密切关注出血情况，调配血液备用，并进行相关的辅助检查，如B超检查、胎儿成熟度检查。如果出血量大且反复，必要时需终止妊娠。

　　2、终止妊娠。

　　如果孕妇出现失血性休克，在期待疗法中发生失血性休克，或在接近预产期时反复出血，或产后出血较多，需采取积极措施终止妊娠，对不同分类的前置胎盘采取不同方法。

　　(1) 剖腹产。剖宫产可以迅速结束分娩，在短时间内娩出胎儿什么意思？可以缩短胎儿宫内缺氧的时间，增加胎儿存活的机会，对借卵做试管比较安全。完全性前置胎盘必须采用剖腹产，而边缘性前置胎盘的妇女则可以采用阴道分娩。

　　剖宫产多选择子宫下端切口，原则上应避开胎盘，手术应根据胎盘附着的位置来决定。如果胎盘附着在后壁，则做下端横切口；如果胎盘附着在前壁，可做下端纵切口。如果胎盘附着在子宫切口处，应将胎盘推开以打破薄膜。如胎儿娩出后未立即娩出胎盘，应及时用手剥离胎盘，娩出后应减少出血。

　　(2) 阴道分娩！

　　只适用于边缘性前置胎盘、枕部前置、出血不多、产妇全身状况良好、产程进展顺利、估计短时间内可结束分娩者。如果分娩不顺利，应立即转为剖腹产。

　　决定阴道分娩后，进行人工破膜。胎膜破裂后，胎头下降，压迫胎盘止血，促进子宫收缩，加速分娩，对产妇更为有效。

　　正确的反应可以保证借卵做试管的安全。

　　无论是剖腹产还是阴道分娩后，都应注意纠正贫血和预防产后感染。还应注意对前置胎盘的护理，使孕妇保持良好的心理状态，防止其他不良因素造成伤害。

　　孕妇前置胎盘的危害有哪些？

　　根据疾病的危害程度，前置胎盘可分为凶险型前置胎盘和非凶险型前置胎盘，严重程度不同，前置胎盘的治疗方法和造成的后果也不同。

　　1、对孕妇的危害。

　　反复多次出血，产妇可出现贫血症状，出血量大时，甚至引起产妇休克。患者常并发胎盘粘连、植入性胎盘，使胎盘早剥不完全发生大出血。

　　无疼痛的反复出血是前置胎盘的早期症状！

　　分娩后，由于子宫收缩不良，附着的胎盘不易剥离，即使剥离后，开放的血窦也不易闭合，容易发生产后出血，如果不能止血，就要进行子宫切除术，以挽救孕妇的生命。另外，多数产妇因反复出血而贫血，身体虚弱，且剥离面紧贴宫颈，容易引起感染。

　　2. 对胎儿的危害。

　　前置胎盘出血大多发生在妊娠晚期，容易引起早产，也容易因母体休克造成胎儿窘迫，胎儿严重缺氧，甚至胎儿在宫内死亡，也有早产儿因生命力差而死亡，所以前置胎盘的围产期死亡率很高。

　　关于前置胎盘的问题。

　　问：患有前置胎盘的孕妇可以正常分娩吗？

　　答：前置胎盘是可以正常分娩的，主要取决于前置胎盘的程度。如果胎盘的位置覆盖了宫颈内口，就不可能尝试阴道分娩，需要剖腹产来分娩。如果胎盘只是低位，没有覆盖宫颈口，而且胎盘没有阻碍胎头下降和入盆的过程，可以尝试阴道分娩。

　　问：前置胎盘的手术费用是多少？

　　答：前置胎盘的费用因人而异，取决于病情和手术是否顺利。如果手术顺利，在三甲医院做剖腹产的费用在1万元左右，在县城做剖腹产的费用在6000到7000左右，再加上住院费、药费和其他杂费，可能在2万元左右。

　　问：前置胎盘是如何长大的？

　　答：前置胎盘的位置不是绝对固定的，随着子宫口的扩张，胎盘下缘与宫颈内口的关系会发生变化，临床上对前置胎盘的处理是以最后一次检查为准。你不必过于焦虑，这反而会产生不利的影响。我希望你能尽快摆脱麻烦。

　　对于你的建议。前置胎盘可以正常分娩吗？前置胎盘保胎的经验 前置胎盘如何上移的问题。